Programa do Concurso do Título Superior em Anestesiologia


Programa do Concurso do Título Superior em Anestesiologia
(Atualizado em janeiro de 2017)

Parte 1: Anatomia e Fisiologia

1.1 – Órgãos e Sistemas

1.1.1- Cardiovascular

A- Anatomia Funcional da Célula Miocárdica
B- Bioeletrogênese Cardíaca
C- Ciclo Cardíaco
D- Função Ventricular
D.1- Função Sistólica
D.2- Função Diastólica
E- Regulação do Débito Cardíaco
F- Controle da Função Cardíaca
F.1- Regulação Neural
F.2- Reflexos Cardíacos
G- Microcirculação
H- Circulação Pulmonar
I- Circulação Coronariana
J- Pressão Arterial
J.1- Fatores Determinantes
J.2- Regulação Reflexa e Hormonal

1.1.2- Respiratório

A- Vias Aéreas
B- Volumes e Capacidades Pulmonares
C- Mecânica Respiratória
D- Complacência e Resistência
E- Ventilação Pulmonar
E.1- Ventilação Alveolar
E.2- Espaço Morto
F- Perfusão Pulmonar
F.1- Relação Ventilação-perfusão
G- Difusão Pulmonar
H- Transporte de Gases
I- Hipoxemia e Hipercarbia
J- Regulação da Respiração

1.1.3- Renal

A- Anatomia Renal
B- Filtração e Secreção Tubular
B.1- Mecanismos Regulatórios da Absorção de Sal e Água
C- Regulação da Hemodinâmica Renal
D- Sistema Renina, Angiotensina e Aldosterona
E- Hormônio Antidiurético
F- Peptídeo natriurético

1.1.4- Sistema Nervoso

A- Sistema Nervoso Somático
A.1- Nervos Cranianos e Espinhais
A.2- Membrana Celular
A.2.1- Estrutura e Função
A.2.2- Bioeletrogênese
A.2.3- Condução Nervosa
A.2.4- Transmissão Nervosa
A.3- Fisiologia do Sono, Memória e Consciência
A.4- Circulação Cerebral
A.5- Controle da Pressão Intracraniana
B- Sistema Nervoso Autônomo
B.1- Anatomia Funcional
B.1.1- Sistema Simpático
B.1.2- Sistema Parassimpático
B.1.3- Sistema Nervoso Entérico
B.2- Neurotransmissores
B.2.1- Síntese, Estocagem, Liberação e Metabolismo
B.3- Função Adrenérgica
B.4- Função Colinérgica

1.1.5- Hepática

A- Fluxo Sanguíneo Hepático
B- Funções do Fígado

1.1.6- Neuromuscular

A- Transmissão Neuromuscular
A.1- Placa Motora
A.2- Potencial de Placa
A.3- Ativação Muscular

1.1.7- Fluidos, Eletrólitos e Coagulação

A- Distribuição da Água Corporal
B- Metabolismo da Água e dos Eletrólitos
C- Mecanismos da Hemostasia

1.2- Fisiologia de Populações Específicas   

1.2.1- Recém-nascido e Criança

A- Características Anatomofisiológicas do Recém-nato e da Criança

1.2.2- Gestante

A- Alterações Fisiológicas Induzidas pela Gravidez
B- Circulação Uteroplacentária

1.2.3- Idoso

A- Características Anatomofisiológicas do Idoso

Parte 2: Farmacologia

2.1- Farmacologia Geral

2.1.1- Princípios Gerais de Farmacocinética

A- Distribuição
A.1- Volume de Distribuição
A.2- Distribuição por Compartimentos
A.3- Princípio do Platô
B- Eliminação
B.1- Meia-vida
B.2- Meia-vida Contexto-dependente

2.1.2- Modelos Farmacocinéticos

2.1.3- Receptores Farmacológicos

A- Interação Fármaco-receptor
B- Antagonismo Competitivo e Não Competitivo

2.1.4- DE50 e DL50

2.1.5- Variabilidade na Resposta aos Fármacos

A- Farmacogenética
B- Fatores Fisiopatológicos

2.1.6- Interações Medicamentosas

2.2- Órgãos e Sistemas

2.2.1- Farmacologia Cardiovascular

A- Inotrópicos e Vasopressores
B- Antiarrítmicos
C- Vasodilatadores
D- Anti-hipertensivos
E- Anticoagulantes

2.2.2- Farmacologia Respiratória

A- Mucolíticos
B- Broncodilatadores

2.2.3- Farmacologia Renal

A- Diuréticos

2.2.4- Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo

A- Adrenérgicos
A.1- Receptores Adrenérgicos
A.2- Agonistas Simpaticomiméticos
A.3- Bloqueadores Adrenérgicos
B- Colinérgicos
B.1- Receptores Colinérgicos
B.2- Agonistas Colinérgicos
B.3- Bloqueadores Colinérgicos

2.3- Farmacologia de Populações Específicas

2.3.1- Recém-nascido e Criança

 2.3.2- Gestante

A- Transferência Placentária de Fármacos

2.3.3- Idoso

2.3.4- Obeso

2.4- Fármacos Utilizados em Anestesia

2.4.1- Anestesia Inalatória

A- Características Físico-químicas dos Anestésicos Inalatórios
B- Farmacocinética
B.1- Fatores que Afetam o Equilíbrio entre FI/FA
B.2- Efeito Concentração e do 2o Gás
B.3- Recuperação da Anestesia
C- Farmacodinâmica
C.1- Concentração Alveolar Mínima (CAM)
D- Mecanismos de Ação
E- Efeitos sobre o Sistema Nervoso Central
F- Metabolismo e Toxicidade
G- Complicações
H- Técnicas de Administração
H.1- Anestesia com Baixo Fluxo e com Fluxo Basal de Gases

2.4.2- Anestesia Venosa

A- Classificação dos Fármacos Venosos
A.1- Opioides
A.1.1- Antagonistas
A.2- Não Opioides
A.2.1- Benzodiazepínicos
A.2.2- Etomidato
A.2.3- Propofol
A.2.4- Cetamina
A.2.5- Barbitúricos
A.2.6- Butirofenonas
A.2.7- Antagonistas
B- Características Físico-químicas
C- Mecanismos de Ação
D- Farmacocinética
E- Farmacodinâmica
F- Metabolismo e Toxicidade
G- Complicações
H- Técnicas de Administração
H.1- Anestesia Venosa Total
H.2- Dispositivos de Administração
H.2.1- Infusão Manual
H.2.2- Infusão Automática
H.2.3- Infusão Alvo-controlada

2.4.3- Bloqueadores Neuromusculares (BNM)

A- Classificação
B- Mecanismo de Ação
C- Farmacocinética
D- Farmacodinâmica
E- Usos Clínicos e Técnicas de Administração
F- Características do Bloqueio Neuromuscular
G- Antagonismo do Bloqueio Neuromuscular
G.1- Anticolinesterásicos
G.2- Outros Antagonistas
H- Efeitos Adversos e Complicações

2.4.4- Anestesia Local

A- Farmacologia dos Anestésicos Locais
A.1- Classificação
A.1.1- Propriedades Físico-químicas
A.2- Farmacocinética
A.3- Mecanismos de Ação
A.4- Efeitos Locais e Sistêmicos
B- Complicações
B.1- Falha Anestésica
B.2- Toxicidade Local
B.3- Toxicidade Sistêmica
B.3.1- Prevenção
B.3.2- Tratamento

Parte 3: Preparo e Avaliação Pré-Anestésica

3.1- A Pré-Anestesia

3.1.1- Avaliação Pré-anestésica 

3.1.2- Implicações Anestésicas das Medicações em Uso

3.1.3- Exame Físico

3.1.4- Exames Complementares

3.1.5- Estratificação do Risco

A- Classificação do Estado Físico (ASA)
B- Fatores de Risco
C- Índices de Risco

3.1.6- Jejum

3.1.7- Medicação Pré-anestésica

3.2- Implicações Anestésicas de Doenças Coexistentes

3.2.1- Do Sistema Cardiovascular

3.2.2- Do Sistema Respiratório

3.2.3- Do Sistema Nervoso Central, Neuromusculares e Psiquiátricas

3.2.4- Do Sistema Endócrino

3.2.5- Renais

3.2.6- Gastrointestinais e Hepáticas

3.2.7- Hematológicas e Oncológicas

3.2.8- Obesidade

3.2.9- Paciente Dependente Químico

3.2.10- Paciente Crítico

3.2.11- Paciente com Dor Crônica

3.3- Posicionamento do Paciente

3.3.1- Alterações Fisiológicas dos Diversos Tipos de Posicionamento

3.3.2- Complicações Decorrentes do Posicionamento

3.4- Monitorização

3.4.1- Cardiovascular

A- Eletrocardiograma e suas Derivações
B- Hemodinâmica
C- Perfusão Tecidual

3.4.2- Respiratória

A- Oximetria de Pulso
B- Capnografia
C- Espirometria

3.4.3- Função Renal

3.4.4- Transmissão Neuromuscular

3.4.5- Temperatura

3.4.6- Coagulação

3.4.7- Profundidade Anestésica

3.5- Sistemas de Administração de Anestesia

3.5.1- Física Aplicada à Anestesia

A- Leis dos Gases
A.1- Difusão
A.2- Densidade e Peso Específico
A.3- Fluxo Laminar e Turbilhonar
B- Ponto de Ebulição

3.5.2- O Aparelho de Anestesia

A- Vaporizadores
A.1- Classificação e Funcionamento
A.2- Pressão de Vapor
A.3- Calor Latente de Vaporização
A.4- Calor Específico
A.5- Condutividade Térmica
A.6- Riscos e Problemas
B- Fluxômetros
C- Reabsorvedores de CO2
D- Circuitos Respiratórios
D.1- Sistemas de Mapleson
D.2- Sistemas Circulares

3.5.3- Assistência Respiratória em Anestesia e Terapia Intensiva

A- Modalidades de Ventilação e Variantes
A.1- Ventilação Não Invasiva
A.2- Ventilação por Pressão Positiva Intermitente
A.3- PEEP e CPAP
A.4- Manobras de Recrutamento Alveolar
B- Indicações
B.1- Ventilação Mecânica em Situações Especiais
B.1.1- Síndrome da Angústia Respiratória Aguda
B.1.2- DPOC
B.1.3- Edema Pulmonar
C- Repercussões Cardiocirculatórias, Respiratórias, Metabólicas e Renais
D- Complicações

Parte 4: Gerenciamento da Anestesia  

4.1- Vias Aéreas

4.1.1- Avaliação das Vias Aéreas 

4.1.2- Técnicas de Abordagem das Vias Aéreas

A- Ventilação sob Máscara Facial
B- Intubação Traqueal
C- Dispositivos Supraglóticos

4.1.3- Algoritmos da Via Aérea Difícil

4.1.4- Extubação Traqueal

4.2- Bloqueios do Neuroeixo 

4.2.1- Anatomia Aplicada

4.2.2- Técnicas de Bloqueio

4.2.3- Efeitos Fisiológicos

4.2.4- Indicações e Contraindicações

4.2.5- Mecanismos de Bloqueio

4.2.6- Cinética dos Bloqueios

4.2.7- Soluções Anestésicas

4.2.8- Adjuvantes

4.2.9- Complicações

4.3- Bloqueios Periféricos

 4.3.1- Bloqueios dos Membros Superiores

A- Anatomia Aplicada, Técnicas, Indicações e Contraindicações

4.3.2- Bloqueios dos Membros Inferiores

A- Anatomia Aplicada, Técnicas, Indicações e Contraindicações

4.3.3- Bloqueio de Bier

A- Técnica, Indicações e Contraindicações

4.3.4- Outros Bloqueios de Nervos Periféricos

A- Bloqueio do Plexo Cervical
B- Bloqueio Paravertebral
C- Bloqueios da Parede Torácica e Abdominal

4.3.5- Técnicas para Localização Nervosa

A- Neuroestimulação
B- Ultrassonografia

4.3.6- Complicações

4.4- Equilíbrio Hidroeletrolítico

4.4.1- Alterações da Concentração dos Fluidos Corporais

A- Distúrbios da Água

4.4.2- Alterações da Composição dos Fluidos Corporais

A- Distúrbios dos Eletrólitos

4.4.3- Diagnóstico e Tratamento dos Distúrbios Hidroeletrolíticos

4.5- Equilíbrio Ácido-Base

 4.5.1- Regulação do Equilíbrio Ácido-Base

A- Sistemas Tampões

4.5.2- Classificação e Diagnóstico dos Distúrbios do Equilíbrio Ácido-Base

A- Gasometria Arterial e Venosa

4.5.3- Tratamento dos Distúrbios do Equilíbrio Ácido-Base

4.6- Reposição Volêmica

4.6.1- Hidratação Venosa 

A- Soluções Cristaloides
B- Soluções Coloides

4.6.2- Hipovolemia

4.6.3- Hipervolemia 

4.7- Transfusão Sanguínea

 4.7.1- Grupos Sanguíneos e Testes de Compatibilidade

4.7.2- Características das Formas de Sangue Estocado

4.7.3- Reposição de Frações do Sangue

A- Concentrado de hemácias
B- Plasma
C- Plaquetas
D- Crioprecipitado

4.7.4- Reposição de Concentrados de Fatores da Coagulação

4.7.5- Estratégias de Redução da Necessidade de Transfusão 

Parte 5: Anestesia nas Subespecialidades 

5.1- Anestesia na Gestante

5.1.1- Analgesia do Parto

5.1.2- Parto Cesáreo

5.1.3- Urgências Obstétricas

5.1.4- Cirurgias Intraútero

5.1.5- Cirurgia Não Obstétrica durante a Gravidez 

5.2- Anestesia no Recém-nato e na Criança

5.2.1- Pré-anestesia

5.2.2- Hidratação e Transfusão

5.2.3- Ventilação Pulmonar

5.2.4- Anestesia Regional na Criança

5.2.5- Cirurgias Neonatais

A- Anestesia no Prematuro

5.3- Anestesia no Idoso

5.3.1- Avaliação da Reserva Funcional

5.3.2- Distúrbios Cognitivos

5.4- Anestesia no Obeso

5.4.1- Manejo Anestésico do Grande Obeso

5.4.2- Cirurgia Bariátrica

5.5- Anestesia para Cirurgia Cardíaca

5.5.1- Correção de Defeitos Congênitos

5.5.2- Valvulopatias

5.5.3- Revascularização Miocárdica

5.5.4- Circulação Extracorpórea

5.5.5- Assistência Circulatória Mecânica

5.6- Anestesia para Cirurgia Vascular

5.6.1- Cirurgia da Carótida

5.6.2- Cirurgias da Aorta

A- Clampeamento da Aorta

5.6.3- Procedimentos Endovasculares

5.7- Anestesia para Cirurgia Torácica

5.7.1- Cirurgia da Traqueia

5.7.2- Cirurgias do Mediastino

5.7.3- Cirurgias Pulmonares

A- Ventilação Monopulmonar

5.8- Anestesia para Neurocirurgia

5.8.1- Cirurgia para Ressecção de Tumor Cerebral

5.8.2- Cirurgia Vascular Cerebral

A- Procedimentos Endovasculares

5.8.3- Cirurgia Estereotáxica (Biópsia Cerebral, Epilepsia e Parkinson)

5.8.4- Cirurgias de Coluna

5.8.5- Urgências Neurocirúrgicas

5.9- Anestesia para Cirurgia Laparoscópica

5.9.1- Repercussões do Pneumoperitônio

5.9.2- Manejo Anestésico

5.10- Anestesia para Ortopedia

5.11- Anestesia para Urologia

5.11.1- Cirurgias Renais

5.11.2- Cirurgias da Próstata

5.11.3- Cirurgias dos Ureteres e da Bexiga

5.12- Anestesia Ambulatorial

5.12.1- Critérios de Seleção de Pacientes

5.12.2- Facilitação do Processo de Recuperação

5.12.3- Analgesia Pós-operatória

5.12.4- Critérios de Alta Hospitalar

5.13- Anestesia para Procedimentos Fora do Centro Cirúrgico

5.13.1- Procedimentos Diagnósticos

5.13.2- Procedimentos Terapêuticos

5.14- Anestesia para Cirurgias de Cabeça e Pescoço

5.14.1- Oftalmologia

5.14.2- Otorrinolaringologia

5.14.3- Cirurgias Bucomaxilofaciais e Odontológicas

5.14.4- Cirurgias da Tireoide

5.15- Anestesia para Cirurgia Plástica

5.15.1- Cirurgias Estéticas

5.15.2- Queimados

5.16- Anestesia para Transplantes de Órgãos

5.16.1- Morte Cerebral

5.16.2- Transplante Renal

5.16.3- Transplante Hepático

5.17- Anestesia para Cirurgia do Trauma

5.17.1- Estômago Cheio

5.17.2- Abordagem Inicial e Anestesia do Politraumatizado

5.17.3- Transporte Intra-hospitalar

Parte 6: Cuidados Perioperatórios

6.1- Unidade de Recuperação Pós-anestésica

6.1.1- Requisitos

6.1.2- Cuidados Pós-anestésicos

6.1.3- Critérios de Alta

6.2- Complicações Perioperatórias

6.2.1- Cardiovasculares, Respiratórias, Renais e Neurológicas

6.2.2- Náuseas e Vômitos

6.2.3- Reações Alérgicas

6.2.4- Hipertermia Maligna

6.2.5- Distúrbios Visuais e Cognitivos

6.3- Dor

6.3.1- Fisiopatologia 

A- Nocicepção e Vias da Dor
B- Reação Inflamatória
C- Modulação Periférica e Central
D- Inibição e Sensibilização
E- Mediadores

6.3.2- Classificação das Síndromes Dolorosas 

6.3.3- Dor Pós-operatória

6.3.4- Síndromes Dolorosas Crônicas

A- Alterações Fisiológicas
B- Modalidades Terapêuticas

6.4- Choque

6.4.1- Classificação

6.4.2- Fisiopatologia

6.4.3- Tratamento

6.4.4- Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica

6.4.5- Síndrome da Falência Múltipla Orgânica 

6.5- Parada e Reanimação Cardiorrespiratória e Cerebral

6.5.1- Diagnóstico da Parada Cardiorrespiratória

6.5.2- Causas e Mecanismos

6.5.3- Suporte Básico à Vida

6.5.4- Suporte Avançado à Vida

6.5.5- Reanimação do Recém-nascido e da Criança

6.5.6- Reanimação da Gestante

6.5.7- Parada Cardiorrespiratória em Anestesia

Parte 7: Ética, Responsabilidade Profissional e Educação Médica

7.1- Ética Médica, Responsabilidade Profissional e Bioética

7.1.1- Código de Ética Médica

7.1.2- Responsabilidade Ética, Civil e Penal

7.1.3- Resoluções do Conselho Federal de Medicina

7.1.4- Bioética e Anestesia

7.1.5- Termo de Consentimento 

7.2- Organização e Estrutura da SBA

7.2.1- Diretoria, Conselhos, Departamentos e Comissões

7.2.2- Assembleia Geral e Assembleia de Representantes

7.2.3- Direitos e Deveres dos Sócios

7.3- Risco Profissional

7.3.1- Ruídos, Radiação e Eletrocussão

7.3.2- Infecções

7.3.3- Poluição Anestésica

7.3.4- Estresse

7.3.5- Dependência e Abuso de Drogas

7.4- Educação Médica

7.4.1- Didática Médica: Princípios Gerais

7.4.2- Aprendizado de Adultos

7.4.3- Métodos de Avaliação

7.4.4- Supervisão

7.4.5- Manuseio do Residente Problemático

7.4.6- Dinâmica de Grupos

7.4.7- Currículo Oculto

7.5- Metodologia Científica

7.5.1- Planejamento da Pesquisa

7.5.2- Pesquisa no Homem

A- Normas Legais (Código de Helsinque, Legislação Federal)
B- Consentimento Informado

7.5.3- Tipos de Estudo

7.5.4- Estatística Aplicada à Medicina

A- Média, Moda, Desvio Padrão e Erro Padrão da Média
B- Significação Estatística
C- Testes Paramétricos e Não Paramétricos